Молочные железы

Молочная железа (glandula mammaria) – парный орган. По своему происхождению она относится к видоизмененным потовым железам кожи и является частью репродуктивной системы.

У молочной железы имеется сосок, который окружен ареолой. Ареола представляет собой несколько возвышающийся над уровнем кожи пигментированный участок округлой формы. На поверхности ареолы имеются так называемые бугорки Монтгомери, на вершинах которых открываются выводные протоки сальных желез. Секрет этих желез участвует в смазывании соска при грудном вскармливании. Непосредственно под ареолой располагаются мышечные пучки, которые обеспечивают напряжение соска.

Железу условно делят на четыре квадранта: наружный – верхний и нижний и внутренний – верхний и нижний. Основу массы органа составляет его тело, фиброзная и жировая ткань. Тело железы, иначе называется паренхимой железы, состоит из 15-20 долек. Каждая долька представлена скоплением альвеолярно-трубчатых желез. До периода лактации конечные отделы желез представлены слепо оканчивающимися трубками (молочные ходы). Во время лактации с ними происходят определенные видоизменения – формируются альвеолы. Гистологически альвеолы состоят из секреторных клеток (лактоцитов), которые и продуцируют молоко, окруженные мышечными клетками, которые участвуют в транспорте молока по протокам.

Каждая долька имеет выводной проток, который непосредственно под ареолой переходит в «молочный синус». На поверхности соска имеется от 8 до 15 отверстий. Выводные протоки, соединяясь между собой, открываются млечными отверстиями.

Дольки молочной железы окружены жировой тканью, а тело охвачено тонким соединительнотканным футляром. Этот футляр представляет собой передний и задний листок поверхностной фасции груди. Кровоснабжение железы происходит за счет внутренней грудной артерии, верхней и боковой грудных артерий и 3-7 задними межреберными артериями. Одноименные глубокие вены осуществляют венозный отток. Кроме того, имеется поверхностная сеть вен.

Пути регионарного лимфооттока следующие: подмышечный путь, по которому осуществляется отток до 80% лимфы, в большей степени от наружных квадрантов органа; подключичный путь – от верхних квадрантов железы; парастернальный путь; медиастенальный путь; межреберный путь; перекрестный внутрикожный и подкожный путь и эпигастральный путь.

Под действием гормонов молочная железа претерпевает различные изменения. Эти изменения определены менструальным циклом, беременностью, кормлением грудью и инволюционными процессами.