Аллергодерматозы (атопический и контактный дерматит, экзема)

В последние годы в мире отмечается значительный рост частоты и распространенности такого заболевания кожи как аллергодерматоз, который становится все более невосприимчив к проводимой терапии.

Высокая положительная динамика роста этой группы заболеваний обусловлена рядом факторов. К внешним факторам прежде всего следует отнести:

• загрязнение окружающей среды, особенно в промышленно развитых странах;  
• постоянный контакт в быту и на производстве с разнообразными химическими веществами;
• употребление большого количества лекарств, в том числе витаминов и пищевых добавок, консервов и продуктов быстрого питания.

Немаловжным фактором в развитии хронических аллергодерматозов является наличие скрытых кишечных инфекций (гельминтозы, лямблиоз, носительство helicobacter pylori).

Рост аллергодерматозов также можно связать с возрастанием численности людей, имеющих «аллергенные» профессии (строители, химики, пищевики, медики, парикмахеры). В отличие от атопического дерматита, контактный дерматит и экзема редко встречаются у лиц до 20 лет, которые в основном представлены учащимися. С годами по мере увеличения профессионального стажа наблюдается рост заболеваемости этими дерматозами, пик которых приходится на предпенсионный возраст.

Лица с наследственной предрасположенностью к аллергии формируют контингенты «повышенного риска». Особенно высокие показатели генетической предрасположенности к аллергии отмечаются у больных атопическим дерматитом.

Городское население чаще, чем сельское болеет аллергодерматозами. Горожане более подвержены воздействиям загрязнений окружающей среды и чаще испытывают разнообразные стрессовые ситуации из–за напряженного ритма жизни. Содержание в домашних условиях животных, птиц, аквариумных рыбок также часто приводит к возникновению аллергодерматозов.

Согласно современным представлениям основополагающим патогенетическим механизмом аллергодерматозов является наличие системного аллергического воспаления с активным проявлением на коже. Аллергия является патологической формой реагирования иммунной системы, в результате которой происходит повреждение собственных клеток и тканей организма.

Симптомы аллергодерматоза

Клиническая картина характеризуется чрезвычайной выраженностью воспалительных изменений кожи, особенно в период обострения заболевания. В очагах поражения наблюдается значительный отек, яркая гиперемия, образованием везикул (пузырьков), а также мокнутием с последующим образованием корок и чешуек. Эти изменения, как правило, сопровождаются сильным зудом и жжением кожи. 

Островоспалительные изменения при данной патологии, как правило, развиваются внезапно и быстро нарастают по интенсивности, что заставляет больных искать экстренной медицинской помощи. 

Как проводится лечение

Для назначения эффективной терапии необходимо проведение комплексного обследования пациента:

1. Иммунный статус;
2. Исследование крови на пищевую непереносимость замедленного типа IgG4;
3. Исследование крови на пищевую непереносимость немедленного типа IgE;
3. Исследование крови на антитела к скрытым кишечным инфекциям;
4. Клинические и биохимические анализы крови;

В нашем медицинском центре лечение аллергодерматоза проводится комплексно и индивидуально в зависимости от ведущего патогенетического механизма, возраста пациента, клинических проявлений и сопутствующих заболеваний. 

При ограниченных и легких вариантах течения этих заболеваний наружное применение глюкокортикостероидов может выступать в виде монотерапии, а в более тяжелых и хронических случаях – в виде дополнительного терапевтического воздействия, дополняющего системную терапию дерматоза.