Эзофагит

Эзофагит — воспаление слизистой оболочки пищевода.

Причины

Острый процесс возникает в результате приема горячей пищи или жидкости, случайного или намеренного (с целью отравления) приема химических веществ. Острый эзофагит также может быть осложнением инфекционных заболеваний (скарлатина). Обычно он протекает совместно с острым гастритом и фарингитом.

Причинами подострого фарингита могут быть химические производственные вещества, находящиеся в воздухе и заглатываемые вместе со слюной, употребление крепких спиртных напитков, грубой и горячей пищи.

Хронический фарингит нередко возникает при легочной или сердечной недостаточности, циррозе печени, сужениях пищевода и нарушениях моторики пищевода и желудка.

Самая частая причина хронического и подострого процессов в пищеводе — заброс в него содержимого желудка. Это происходит из-за атрофии мышц пищевода в области перехода его в желудок, повышения давления в желудке и т. д. Заболевания и состояния, при которых это происходит:

• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• язвенная или желчнокаменная болезни;
• беременность и избыточный вес;
• системная склеродермия;
• полное удаление желудка или его резекция.

Симптомы и диагностика

При острых эзофагитах возникает боль при глотании, боль за грудиной, может быть рвота с примесью крови и беловатых пленок.

Хронические эзофагиты редко сопровождаются загрудинной болью. При них чаще бывают:

1. Изжога, затруднения и боль при глотании.
2. Жжение за грудиной.
3. Отрыжка воздухом или с примесью содержимого желудка.

Наиболее частые тяжелые осложнения — прободение пищевода с последующим медиастинитом (воспаление органов средостения) или перитонитом, сужение пищеводного отверстия в результате образования рубцов и уменьшение длины пищевода, кровотечения, перерождение клеток слизистой оболочки пищевода в раковые.

Степень выраженности заболевания, от чего зависит назначение лечения, устанавливается на основании симптоматики и проведения эзофагоскопии.