Синдром раздражённого кишечника (СРК)

СРК — это комплекс симптомов функциональных нарушений кишечника.

Причины и диагностика

Предполагается, что синдром возникает в результате:

• дисбиоза кишечника и психологических расстройств;
• чувствительно-двигательных и нейроиммунных нарушений после инфекционных кишечных заболеваний;
• количественного изменения гормонов системы пищеварения и нейротрансмиттеров, передающих импульсы;
• нарушения связей между головным мозгом и кишечником.

Диагностика осуществляется на основании "Римских критериев III", согласно которым дискомфорт или боль в животе должны присутствовать полгода. При этом на протяжении 3 последних месяцев они должны повторяться минимум по три дня ежемесячно.

Вышеуказанные признаки должны сочетаться с любыми двумя или всеми тремя симптомами:

1. Начало заболевания связывается с изменением формы кала.
2. Начало заболевания связывается с изменением частоты актов дефекации.
3. Самочувствие после опорожнения кишечника улучшается.

В качестве дополнительных могут быть следующие симптомы:

• акт дефекации больше 3 раз в течение суток или реже 3 раз в неделю;
• кал жидкий (вплоть до водянистого) или слишком твердый (может быть комками);
• внезапные непреодолимые позывы на дефекацию или ощущение неполного совершения дефекации, вздутие в животе и слизь в кале или без него;
• позывы к натуживанию во время дефекации.

Диагноз СРК устанавливается только после обследования состояния пищеварительной системы, в результате которого не обнаружены анатомические и гистологические изменения.

Выбор продуктов, применение лекарственных препаратов, способы психологического воздействия на больного зависят от преобладания в симптоматике запоров или поносов и наличия болевого синдрома.